Lage rugpijn: oorzaken, soorten en behandelingen

We weten allemaal van kinds af aan dat je voor rugklachten dringend een arts moet raadplegen. Als we echter op een afspraak komen, horen we vaak van een neuroloog dat het eerder, gisteren had moeten gebeuren, maar vandaag wordt de ziekte al verwaarloosd en vereist een meer complexe en langdurige behandeling.

Om dit te voorkomen, moet u naar uw lichaam luisteren - elke lumbago of lage rugpijn is een reden om onmiddellijk een arts te bezoeken. Lumbaal ongemak kan een symptoom zijn van verschillende aandoeningen.

In dit artikel zullen we u vertellen wat u kunt doen met lage rugpijn en welke ziekten dit veroorzaken.

De belangrijkste, niet te negeren signalen zijn:

• pijn en spanning in de onderrug, vooral als de pijn verder gaat - in de lies, benen, billen;
• een gevoel van griezelige benen, gevoelloosheid, een gevoel dat de benen "donzig" zijn;
• krampen in de benen;
• knie- en heuppijn;
• angst, zuigen in de maag;
• bij vrouwen - pijnlijke menstruatie, onregelmatige cyclus, problemen met de conceptie;
• bij mannen - erectiestoornissen, potentieproblemen;
• pijn in het stuitbeen, het bekken, vooral wanneer ze intenser worden, als u van lichaamshouding verandert en een stoombad neemt;
• gastro-intestinale problemen die niet kunnen worden genezen door een gastro-enteroloog;
• meer pijn bij langdurig zitten, wat vaak voorkomt bij chauffeurs en kantoorpersoneel;
• lange tijd niet kunnen staan ​​vanwege rugpijn.

Soorten rugpijn

Het begrijpen van de aard van de pijn is erg belangrijk, omdat het de arts zal helpen onmiddellijk een aanname te doen over de diagnose en een nauwkeurigere diagnose voor te schrijven.

Pijn gebeurt:

• acuut (als gevolg van recent letsel, duurt maximaal 1, 5 maand);
• pijn;
• dom;
• sterk en duurzaam;
• subacuut (duurt 6-12 weken);
• variabele (tijdelijk);
• chronisch (duurt meer dan 12 weken).

Ook is lage rugpijn onderverdeeld in primaire en secundaire.

Primair wordt geassocieerd met chronische veranderingen in de weefsels van de wervelkolom, spieren. Soms zijn de spinale wortels bij het proces betrokken.

Secundaire pijn duidt op een andere ziekte. Het kan artrose zijn, artritis, een of andere pathologie van inwendige organen.

Met welke dokter moet ik contact opnemen voor lage rugpijn

Meestal moet u eerst contact opnemen met een therapeut, die al doorverwijst naar een nauwe specialist: een neuroloog, traumatoloog, reumatoloog, osteopaat.

Als u zeker weet waar de pijn precies vandaan komt, kunt u rechtstreeks contact opnemen met een specifieke arts. Als u bijvoorbeeld onlangs niet succesvol bent gevallen, moet u naar een traumatoloog.

Hoe gaat het met de diagnose en het onderzoek door een arts

Allereerst moet de arts aandoeningen uitsluiten die levensbedreigend zijn. Voor dit doel worden klinische en biochemische bloedonderzoeken uitgevoerd. Ze stellen je in staat ontstekingsprocessen te detecteren, overtollig calcium, wat typisch is voor kanker die uitzaait tot op het bot. Tests onthullen ook myeloom en vele andere pathologieën.

Een man ouder dan 50 kan een prostaatspecifieke antigeentest krijgen om prostaatkanker uit te sluiten.

Röntgenfoto's zijn vereist om de hoogte van de tussenwervelschijven te bepalen en eventuele osteofyten te identificeren. De laatste zijn gezwellen van botweefsel die ontstaan ​​door een onjuist verdeelde belasting van de wervels en veranderingen in hun vorm.

MRI en CT zijn nodig om te bepalen of er sprake is van uitpuilen van de tussenwervelschijf, verkalking, stenose van het wervelkanaal. Vergelijkbare veranderingen zijn te zien op echografie, die in toenemende mate wordt voorgeschreven in plaats van CT, omdat het geen blootstelling aan straling geeft.

De patiënt moet beslist een neuroloog en, indien nodig, een chiropractor raadplegen.

Als het onderzoek voorbij is, kan de arts een nauwkeurige diagnose stellen en de behandelingstactieken bepalen. Het succes van therapie vertienvoudigt met een vroege behandeling.

Hoe lage rugpijn te genezen: basistherapieën

Behandeling van de onderrug hangt af van de oorzaak van de pijn. Wat in het ene geval werkt, werkt in het andere misschien niet. Laten we eens kijken naar de belangrijkste therapieën en hoe u thuis pijn kunt verlichten.

Conservatieve behandeling

Conservatieve therapie wordt zelden zelf toegediend. Het is meestal een aanvulling op medicatie.

De conservatieve methoden omvatten voornamelijk fysiotherapie. Het kan manuele therapie, klassieke of therapeutische massage, acupunctuur zijn. Cupping-massage met aderlating op specifieke triggerpoints wordt vaak voorgeschreven om spierspasmen te verlichten en de doorbloeding te herstellen.

Soms schrijven artsen kruidenbehandelingen voor die de bloedcirculatie in de wervelkolom verbeteren bij spasmen.

Kinesitherapie wordt steeds populairder. Dit is een speciale gymnastiek die op decompressiemachines moet worden gedaan. Dergelijke apparaten maken het mogelijk om overbelaste spieren te ontladen, waardoor de juiste bewegingspatronen in een persoon worden gevormd.

Medicijnen

In de meeste gevallen vormt rugpijn geen bedreiging voor de gezondheid en kan deze worden behandeld met bepaalde medicijnen en zalven.

Allereerst krijgen patiënten niet-steroïde ontstekingsremmende tabletten te zien. Het zijn goede pijnstillers die ook ontstekingen verminderen.

Je kunt ook pijninjecties geven, ze kunnen zelfs zeer ernstige pijn stoppen.

In een ziekenhuisomgeving kunnen dergelijke medicijnen intraveneus worden toegediend. Dit maakt ze de snelste en meest effectieve manier.

Thuis kunnen ze intramusculair worden geïnjecteerd - in de bil. Verdeel de bil visueel in vier segmenten door twee lijnen te tekenen - horizontaal en verticaal in het midden. De injectie moet rechtsboven worden gedaan (voor de rechterbil). Met één zelfverzekerde beweging moet de naald over de hele lengte worden ingebracht en vervolgens het medicijn injecteren door op de spuit te drukken. Het geneesmiddel moet matig snel worden toegediend. Zorg ervoor dat u vóór de injectie de huid desinfecteert en breng vervolgens een wattenstaafje gedrenkt in een antiseptisch middel gedurende ongeveer 5 minuten aan.

Belangrijk!We raden zelfmedicatie af. Raadpleeg altijd uw arts voordat u medicijnen gebruikt!

Laten we teruggaan naar de medicamenteuze behandelingsmethoden. In sommige gevallen worden hormonale medicijnen voorgeschreven om zwelling en pijn te verminderen. Ze werken sneller dan niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze worden toegediend onder medisch toezicht of strikt volgens het voorgeschreven schema. Thuis kunt u intramusculaire injecties geven of de voorgeschreven medicatie in tabletten innemen. In het ziekenhuis worden meestal druppelaars gegeven.

Ook worden hormonale middelen gebruikt voor therapeutische blokkades, dat wil zeggen dat ze rechtstreeks in de bron van pijn worden geïnjecteerd.

Veel reclamespots stellen zalven en gels op als de meest effectieve manier om met pijn om te gaan. In feite wordt deze methode om een ​​werkzame stof in het lichaam te brengen echter als de meest ondoelmatige beschouwd, omdat het meeste medicijn niet eens door de huid gaat.

Hoe je snel van pijn af kunt komen zonder medicatie en thuis

Het zal niet mogelijk zijn om binnen een minuut van de pijn af te komen, maar in 5-10 kan het wel. Om dit te doen, moet u een oefening doen die gericht is op het verlichten van spierspasmen en het ontspannen van de lumbale wervelkolom.

We bieden twee opties:

Oefening één

• Uitgangshouding - knielen.
• Het rechterbeen moet in een rechte hoek worden gebogen, het moet vooraan staan. Plaats je linkervoet met je knie op de grond.
• In deze positie moet je een balans vinden en oplossen.
• Als je succesvol bent, reik dan naar achteren met je linkerhand en pak je linkervoet.
• Trek daarna uw linkerbeen bij de hiel naar het bekken. De spieren van de dij moeten goed strekken. U kunt het effect versterken door in de linkerbil te knijpen.
• Houd in deze positie een halve minuut vast, laat dan langzaam en voorzichtig je linkerbeen zakken en keer terug naar de oorspronkelijke positie.
• Voer vervolgens de rechterbeenoefening uit.

Oefening twee (je hebt een massageroller nodig)

• Ga op je rug liggen met een massageroller onder je heiligbeen. Belangrijk: plaats de roller nooit onder uw rug.
• Trek uw rechterknie voorzichtig naar uw borst. De linkerhiel moet de grond raken. Op dit punt voelt u hoe de voorste dijbeenspier wordt gestrekt.
• Om de spier strakker te maken, plaatst u uw linkerhand achter uw hoofd en draait u uw gebogen knie iets naar rechts.
• Houd deze positie een halve minuut vast.
• Herhaal voor het andere been.

Andere huismiddeltjes voor lage rugpijn

Als de pijn wordt veroorzaakt door zwelling, werkt een droog koud kompres goed. Neem ijs of iets bevroren uit de vriezer, doe het in een zak en wikkel het in een doek. Twee dagen lang 20 minuten op de onderrug aanbrengen. Je kunt elke twee uur herhalen.

Als de pijn door de kou aanhoudt, kun je na twee dagen warme kompressen proberen. Ze verhogen de bloedcirculatie in de onderrug en verlichten pijn door pijnsignalen van zenuwuiteinden naar de hersenen te onderbreken. Hiervoor kunt u het beste een elektrisch verwarmingskussen gebruiken. Zo niet, dan is de gebruikelijke voldoende. Of neem gewoon een warm bad.

Welke ziektesymptomen kunnen lage rugpijn zijn

De ziekte van Bechterew

Deze ziekte ontwikkelt zich geleidelijk. Eerst verschijnt milde rugpijn, daarna worden ze intenser en verspreiden ze zich naar andere delen van de wervelkolom. De pijn kan sporadisch voorkomen, maar is meestal constant en neemt alleen af ​​tijdens de duur van de pijnmedicatie.

Kenmerken van de aard van pijn:

• slechter in rust, vooral 's ochtends en' s avonds laat als u ligt;
• vergezeld van stijfheid van beweging;
• gaat voorbij of neemt af na opladen;
• lost snel op na inname van NSAID.

Soms is de pijn erg zwak of helemaal niet, en het enige symptoom is een afname van de mobiliteit van de wervelkolom, die zich van onder naar boven verspreidt. Sommige patiënten hebben ook schouderpijn, waardoor hun mobiliteit wordt beperkt. Het komt voor dat de gewrichten van de benen en armen opzwellen en pijn doen.

Hernia en osteochondrose

Deze ziekten hebben vergelijkbare symptomen en zijn van elkaar afhankelijk, dus we zullen ze samen bekijken.

Bij lumbale osteochondrose is de pijn hevig, omdat de zenuwwortels mechanisch geïrriteerd zijn. Bovendien, wanneer de vliezen en septa van de tussenwervelschijf scheuren, komen stoffen die pijnreceptoren irriteren de bloedbaan binnen.

In het late stadium van osteochondrose steken de tussenwervelschijven uit en vormt zich een hernia. De onderrug wordt het vaakst aangetast omdat de gaten tussen de vierde en vijfde lendenwervel en tussen de vijfde wervel en het heiligbeen het smalst zijn, maar de zenuwwortels die er doorheen gaan, zijn het meest massief. Tegelijkertijd voelt de patiënt hevige pijn, vergelijkbaar met radiculitis. Als de hernia enorm is, begint deze op het ruggenmerg te drukken, wat leidt tot verminderde gevoeligheid in de benen en zelfs tot verlamming.

Typische tekenen van een hernia:

• het is onmogelijk om op te staan ​​zonder op een stoel of knie te leunen, omdat de belasting van de schijf reageert met een hevige pijnaanval;
• je kunt niet zomaar op je buik liggen, maar alleen met een kussen;
• Het is onmogelijk om voorover te buigen om iets van de vloer op te pakken, maar je moet hiervoor voorzichtig hurken.

Kyfose en scoliose

Er is geen pijn in de vroege stadia. Misschien een gevoel van ernstige vermoeidheid van de rugspieren, 's avonds wil ik echt zo snel mogelijk naar bed. In de tweede fase verschijnen neurologische aandoeningen:

• handen worden gevoelloos;
• schouders en onderarmen verzwakken;
• mijn rug begint pijn te doen.

Spondyloartrose

Spondylose ontwikkelt zich er gelijktijdig mee. Hiermee wordt het kraakbeen van de tussenwervelschijf vernietigd, botachtige uitsteeksels groeien rond de veranderde schijf. Dit kan leiden tot vernauwing van het wervelkanaal en compressie van het ruggenmerg, waarbij de benen gevoelloos worden of zelfs weggenomen worden en de functie van de bekkenorganen wordt verstoord.

Belangrijkste symptomen:

• rugpijn, die in zeldzame gevallen uitstraalt naar de dij dichter bij het heupgewricht;
• pijnverlichting na rust of stopzetting van de training;
• pijn en spanning in de spieren van de onderrug;
• beperkte mobiliteit van de wervelkolom.

De pijn wordt erger tijdens het staan ​​en lopen, er is 's ochtends een gevoel van zwaarte en stijfheid in de onderrug. Meestal verdwijnen stijfheid en zwaarte na het sporten in de ochtend.

De pijn is mild en kan chronisch worden. Dit komt door constante irritatie van de zenuwwortels en zenuwen.

Uitsteeksel

Uitsteeksels ontstaan ​​daar waar de mobiliteit het grootst is, en dus slijtage. Daarom wordt de onderrug het vaakst aangetast.

De symptomen zijn gedurende lange tijd mild, dus mensen vermoeden niet eens dat dit geen gewone vermoeidheid is, maar een serieuze diagnose. De manifestaties worden echter intenser:

• ongemak in de onderrug verandert geleidelijk in pijn, die sterker en frequenter wordt, het doet pijn aan een persoon om te bewegen, de pijn straalt uit naar de benen en gaat uiteindelijk over op hen;
• pijn in de benen strekt zich uit tot de billen, gevoelloosheid, tintelingen en krampen kunnen optreden;
• Ik maak me zorgen over rugpijn;
• er is een constante scherpe of pijnlijke pijn;
• in de laatste stadia, zonder behandeling, verzwakken de spieren van de benen, neemt de motorische activiteit af;
• pijn treedt op in het rechter en / of linker hypochondrium.

Artritis

De symptomen van lumbale artrose zijn vergelijkbaar met die van osteochondrose. Bij deze ziekte wordt de voeding van de tussenwervelschijven verstoord, raken de gewrichten ontstoken. In de latere stadia kan mobiliteitsbeperking en zelfs verlamming optreden.

Artritis is een chronische ziekte, dus alle doktersvoorstellen moeten levenslang worden opgevolgd om een ​​normale kwaliteit van leven te behouden.

Belangrijkste symptomen:

• pijnlijke doffe rugpijn;
• lumbago in de rug tegen onderkoeling;
• schending van gevoeligheid in verschillende delen van het lichaam;
• het onvermogen om te bewegen vanwege pijn nadat een persoon lange tijd in een positie heeft gezeten.

Osteomyelitis

Bij deze ziekte zijn er constant pijnlijke pijnen in de onderrug, die bij beweging toenemen en in rust niet verdwijnen. Pijn kan 's nachts verergeren en kan worden verlicht met een warm, droog kompres.

Andere symptomen zijn ook aanwezig:

• tekenen van algemene bedwelming van het lichaam - zweten, koude rillingen, gewichtsverlies, een lichte stijging van de lichaamstemperatuur;
• een lokaal abces, waardoor de zenuwwortels worden samengedrukt en de functies van de organen die erdoor worden geïnnerveerd, worden verstoord;
• parese en verlamming (in ernstige gevallen).

Pancreatitis

Als alleen de kop van de alvleesklier wordt aangetast, treedt de pijn op in het rechter hypochondrium, als het lichaam zich "onder de lepel" bevindt, als de staart zich in het linker hypochondrium bevindt.

Als de hele klier ontstoken is, dan is de pijn van een gordelachtige aard, straalt deze uit naar de rug, onder het linkerschouderblad.

In sommige gevallen straalt pijn uit naar de linker dij, lies, staartbeen, perineum.

De aard van de pijn kan verschillen: acuut, trekkend, periodiek. Meestal begint het 2-3 uur na het eten pijn te doen, maar soms bijna onmiddellijk - na 10-15 minuten. Bij lichamelijke inspanning wordt het kapsel van de klier uitgerekt, wat ook pijn veroorzaakt.

Spinale stenose

Treedt op als gevolg van hernia, uitsteeksel of sekwestratie. Comprimeert de onderste spinale zenuwen die de onderste ledematen innerveren. De pijn verspreidt zich langs de aangetaste zenuwwortel, van de onderrug naar de voet, verstoort tijdens het lopen en in rust, neemt toe wanneer iemand probeert de wervelkolom te strekken en neemt af wanneer hij voorover buigt.

Facetsyndroom

Dit is een ziekte van de tussenwervelgewrichten, die "facetgewrichten" worden genoemd. De pijn kan alleen op de plaats van de laesie worden gelokaliseerd of aan het staartbeen, de lies, de achterkant van de dij worden gegeven. De onaangename gewaarwordingen worden verergerd door rotatie in de onderrug en buiging, na lichamelijke inspanning en 's avonds.

Oorzaken van rugpijn

Laten we eens kijken naar de belangrijkste oorzaken van lage rugpijn, rekening houdend met hun locatie.

Pijn boven de onderrug, maar onder de schouderbladen

De belangrijkste redenen waarom het pijn doet op dit gebied:

• ziekten van de wervelkolom (primaire pijn);
• letsel - door een val, onjuist uitgevoerde oefening, klap;
• spierspanning, spasmen;
• hart- en vaatziekten;
• tumoren, inclusief kwaadaardige;
• gastro-intestinale ziekten.

Pijn in de onderrug

Pijn in de onderrug ontstaat door aandoeningen van de wervelkolom of inwendige organen. In het tweede geval wordt de pijn "gereflecteerd" genoemd. Meestal treedt pijn op na een lange wandeling, langdurig zitten, blauwe plekken en verwondingen, infectieziekten in het verleden, gewichtheffen.

Vaak wordt lage rugpijn geassocieerd met ongezonde en onjuiste belasting van de wervelkolom. Minder vaak kunnen het ziekten zijn van het maagdarmkanaal en het urogenitale systeem - cholecystitis, cystitis, pyelonefritis, gastritis, obstipatie.

Tekenen van gereflecteerde pijn:

• zelden of frequent en pijnlijk urineren;
• opgeblazen gevoel;
• pijn in de onderbuik;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• misselijkheid, braken;
• diarree of obstipatie.

Bij vrouwen kunnen de oorzaken van lage rugpijn zijn: zwangerschap en de complicaties daarvan, menopauze, menstruatie.

Als er naast pijn geen andere symptomen zijn, zeggen ze dat dit verband houdt met problemen met het bewegingsapparaat. Als de pijn zich in het bekkengebied bevindt, kan dit het gevolg zijn van een eerdere aandoening van het heupgewricht.

Pijn in de linker onderrug

De aard van de pijn is pijnlijk, het verdwijnt niet in rust, treedt op bij wandelen, sporten, rennen, na langdurig zitten.

Als de pijn na rust niet weggaat, kan de oorzaak zijn:

• scoliose;
• osteochondrose;
• spinale infecties;
• stoornissen in de bloedsomloop.

Als pijn optreedt tijdens het lopen en verdwijnt na rust, kan dit zijn ischias, diabetes mellitus, verplaatsing van de wervelkolom of beknelde zenuwwortel.

Pijnlijke pijn links boven de onderrug treedt op bij een zittende levensstijl en kan wijzen op de aanwezigheid van osteochondrose, recente onderkoeling of een onjuiste houding.

Acute gordelpijn aan de zijkant, die uitstraalt naar het linker schouderblad, kan een van de symptomen zijn van een myocardinfarct. Een maagzweer verspreidt zich naar hetzelfde gebied, de pijn is plotseling, scherp, snijdend.

Rechter rugpijn

• Krampende pijn is kenmerkend voor ziekten van het urogenitale systeem.
• Toenemende pijn duidt op een ontstekingsproces, inclusief een abces.
• Dolkpijn is een noodgeval, dat wil zeggen inwendige bloeding, zweer, scheuring van een orgaan, trombo-embolie.
• Lumbago is typerend voor aandoeningen van de wervelkolom, waarbij de wervelkolomwortels betrokken zijn.
• Constante doffe en eentonige pijn is kenmerkend voor ziekten van de parenchymale organen, zoals de lever.
• Trekkende pijn treedt op bij verwondingen van het bewegingsapparaat, inclusief trauma.

Lage rugpijn bij hoesten

De meest voorkomende oorzaken van hoestpijn zijn:

• Hernia - vergezeld van verlies van gevoeligheid van de ledematen. Pijn treedt ook op bij voorover buigen.
• Stenose. Tegelijkertijd is het moeilijk om te lopen, er is zwakte in de benen. Inspectie toont een afname in schijfdikte.
• Facetartropathie. De onderrug doet pijn als je hoest, maar de pijn verdwijnt als je naar de zijkant van de blessure buigt. De spieren aan de aangedane zijde zijn overbelast.
• Letsel aan de annulus fibrosus. De pijn neemt toe met buigen, bewegingen, lang zitten.
• Osteochondrose. Het vermindert de functie van de wervelkolom.
• Nierziekte.
• Neuralgie - gordelpijn.

Manieren om lage rugpijn te voorkomen

Om de onderrug niet te bezeren, moet u:

• Zorg voor voldoende belasting - doe 's ochtends oefeningen, eenvoudige oefeningen om de spieren en de wervelkolom te strekken.
• Volg regelmatig massagecursussen - klassiek, cupping voor triggerpoints.
• Doe een warming-up of volg een cryotherapie-cursus zoals voorgeschreven door een arts.
• Eet goed om gastro-intestinale pathologieën uit te sluiten. Het is noodzakelijk om een ​​evenwicht te bewaren tussen eiwitten, vetten, koolhydraten, voldoende plantaardige vezels te consumeren. Alcohol, vet, gebakken, zout en pittig moeten van het dieet worden uitgesloten. Maak geen misbruik van gerookt vlees en ingeblikt voedsel, fastfood. Een ander belangrijk punt is het drinkregime: je moet dagelijks 1, 5-2 liter vloeistof drinken (samen met soepen, thee, enz. ).
• Bij de eerste tekenen van ziekte moet u een arts raadplegen. In de vroege stadia kan bijna elke ziekte snel en gemakkelijk worden genezen, zonder enige gevolgen. Als u aanleg heeft voor problemen met de onderrug, moet er minstens één keer per jaar een neuroloog voor preventie worden bezocht.